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山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
月經(jīng)不干凈同房有較低概率懷孕,但多數(shù)情況下受孕概率較小。主要影響因素有排卵期提前、月經(jīng)周期不規(guī)律、子宮內(nèi)膜異常、精子存活時(shí)間延長(zhǎng)等。
1、排卵期提前部分女性可能出現(xiàn)排卵期提前,尤其在月經(jīng)周期較短或不規(guī)律時(shí),月經(jīng)未完全結(jié)束便進(jìn)入排卵期,此時(shí)同房可能受孕。建議使用避孕措施。
2、周期不規(guī)律月經(jīng)周期紊亂會(huì)導(dǎo)致排卵時(shí)間難以預(yù)測(cè),即使月經(jīng)未凈也可能存在意外排卵風(fēng)險(xiǎn)??赏ㄟ^基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)或排卵試紙輔助判斷。
3、子宮內(nèi)膜異常子宮內(nèi)膜炎或內(nèi)分泌失調(diào)可能導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng),出血并非真正月經(jīng),實(shí)際已處于可受孕階段。需排查婦科疾病。
4、精子存活時(shí)間長(zhǎng)精子在女性生殖道可存活2-3天,若臨近排卵期同房,可能增加受孕概率。建議全程采取避孕措施。
經(jīng)期同房可能增加感染風(fēng)險(xiǎn),建議避免無保護(hù)性行為,必要時(shí)可咨詢婦科醫(yī)生進(jìn)行避孕指導(dǎo)或月經(jīng)周期評(píng)估。
水樣白帶可能由排卵期生理變化、陰道菌群失衡、宮頸炎、輸卵管積水等原因引起。
1、排卵期變化排卵期雌激素水平升高會(huì)導(dǎo)致宮頸黏液稀薄透明,呈現(xiàn)水樣特征,屬于正常生理現(xiàn)象無須治療。
2、菌群失調(diào)頻繁沖洗陰道或?yàn)E用抗生素可能破壞乳酸桿菌平衡,導(dǎo)致分泌物性狀改變,需停用刺激性產(chǎn)品并補(bǔ)充益生菌。
3、宮頸炎癥淋球菌或衣原體感染引發(fā)的宮頸炎會(huì)使分泌物增多呈水樣,伴有接觸性出血,需遵醫(yī)囑使用阿奇霉素或多西環(huán)素。
4、輸卵管病變輸卵管積水或腫瘤可能導(dǎo)致間歇性大量清亮液體排出,需通過超聲檢查確診,必要時(shí)行腹腔鏡手術(shù)。
日常建議選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗,避免長(zhǎng)期使用護(hù)墊,若伴隨瘙癢、異味或腹痛應(yīng)及時(shí)婦科就診。