健康知道
引產(chǎn)后四十幾天出現(xiàn)大量出血、血塊伴隨腹痛腰疼，可能由子宮復(fù)舊不良、宮內(nèi)殘留、感染或凝血功能障礙等原因引起，需通過藥物調(diào)理、清宮手術(shù)、抗感染治療等方式干預(yù)。
1、子宮復(fù)舊不良產(chǎn)后子宮收縮乏力可能導(dǎo)致持續(xù)出血，表現(xiàn)為暗紅色血液伴血塊?？赏ㄟ^按摩子宮、縮宮素注射促進(jìn)收縮，藥物如益母草顆粒、五加生化膠囊輔助調(diào)理。
2、宮內(nèi)組織殘留妊娠物未完全排出會引發(fā)陣發(fā)性腹痛及鮮紅色出血。超聲確診后需行清宮術(shù)，術(shù)后使用頭孢克肟預(yù)防感染，配合新生化顆粒促進(jìn)修復(fù)。
3、生殖系統(tǒng)感染操作不當(dāng)或護(hù)理不足可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎，伴隨發(fā)熱及腰骶墜痛。需取分泌物培養(yǎng)后選用甲硝唑聯(lián)合左氧氟沙星抗感染，疼痛明顯可加用布洛芬。
4、凝血功能異常血小板減少或纖溶亢進(jìn)會導(dǎo)致凝血塊增多，需檢測D-二聚體。必要時輸注凝血酶原復(fù)合物，口服氨甲環(huán)酸片改善出血。
出現(xiàn)發(fā)熱或出血超過月經(jīng)量兩倍需立即就診，恢復(fù)期避免劇烈運動，加強瘦肉、動物肝臟等含鐵食物攝入，定期復(fù)查HCG及超聲。
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