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產(chǎn)后遺尿癥的表現(xiàn)

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問題描述:
產(chǎn)后遺尿癥的表現(xiàn)

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王燕
王燕 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院 主任醫(yī)師
國際上統(tǒng)一診斷的標(biāo)準(zhǔn)就是,五到六歲每個(gè)月至少尿床兩次,六歲以上每月至少尿床一次,我們就叫他遺尿癥,往往發(fā)生在入睡以后幾個(gè)小時(shí)內(nèi)的深睡階段,遺尿癥的兒童大多具有膽小被動(dòng),過于敏感,易于興奮的特點(diǎn)。遺尿癥,主要見于男孩,多數(shù)能在發(fā)病以后幾年里邊治愈,女孩治愈率更高,有一部分兒童因?yàn)闆]有經(jīng)過系統(tǒng)有效的治療,他的癥狀可以持續(xù)到成年。

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一天排尿十幾次多數(shù)屬于異?,F(xiàn)象,可能與飲水量過多、膀胱過度活動(dòng)癥、尿路感染、糖尿病等因素有關(guān)。

1、飲水量過多

短時(shí)間內(nèi)大量飲水或攝入利尿飲品會(huì)導(dǎo)致尿頻,減少飲水量后癥狀可緩解,無須特殊治療。

2、膀胱過度活動(dòng)癥

膀胱肌肉異常收縮引起尿頻尿急,可能與神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、盆腔手術(shù)史有關(guān),表現(xiàn)為突發(fā)強(qiáng)烈尿意??勺襻t(yī)囑使用索利那新、托特羅定、米拉貝隆等藥物。

3、尿路感染

細(xì)菌感染刺激膀胱黏膜導(dǎo)致尿頻尿痛,常見于女性,多伴隨尿液渾濁。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,可選用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。

4、糖尿病

血糖升高引發(fā)滲透性利尿,表現(xiàn)為多飲多尿伴體重下降,需檢測血糖。確診后需使用胰島素或二甲雙胍、格列美脲等降糖藥物控制。

建議記錄排尿日記,控制咖啡因攝入,若伴隨發(fā)熱、血尿或口渴消瘦等癥狀需及時(shí)就診泌尿外科或內(nèi)分泌科。

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