小腸疾病的主要檢查方法有小腸鏡、膠囊內(nèi)鏡、小腸造影、CT或MRI小腸成像等。
1、小腸鏡:通過(guò)口腔或肛門(mén)插入內(nèi)鏡直接觀察小腸黏膜,可進(jìn)行活檢或治療,適用于疑似克羅恩病、腫瘤等病變。
2、膠囊內(nèi)鏡:患者吞服微型攝像頭膠囊,無(wú)創(chuàng)拍攝全小腸圖像,適合隱匿性出血、不明原因腹痛等情況的篩查。
3、小腸造影:口服鋇劑后通過(guò)X線動(dòng)態(tài)觀察小腸形態(tài)和蠕動(dòng)功能,可發(fā)現(xiàn)腸梗阻、憩室等結(jié)構(gòu)性異常。
4、影像學(xué)檢查:CT或MRI小腸成像能清晰顯示腸壁增厚、狹窄及周?chē)M織關(guān)系,對(duì)腫瘤、炎癥性腸病有較高診斷價(jià)值。
根據(jù)病情需要可能需聯(lián)合多種檢查,檢查前需遵醫(yī)囑做好腸道準(zhǔn)備,避免飲食影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
乙狀結(jié)腸息肉主要有增生性息肉、炎性息肉、腺瘤性息肉、錯(cuò)構(gòu)瘤性息肉四種類(lèi)型。
1、增生性息肉增生性息肉是最常見(jiàn)的非腫瘤性息肉,通常體積較小且癌變概率極低,可能與腸黏膜慢性炎癥刺激有關(guān)。
2、炎性息肉炎性息肉多繼發(fā)于潰瘍性結(jié)腸炎等腸道炎癥性疾病,息肉表面常伴有充血水腫等炎性改變。
3、腺瘤性息肉腺瘤性息肉屬于癌前病變,可分為管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤和混合型腺瘤,其中絨毛狀腺瘤癌變風(fēng)險(xiǎn)較高。
4、錯(cuò)構(gòu)瘤性息肉錯(cuò)構(gòu)瘤性息肉多為遺傳性疾病如黑斑息肉綜合征的表現(xiàn),息肉可遍布整個(gè)消化道且具有復(fù)發(fā)傾向。
發(fā)現(xiàn)乙狀結(jié)腸息肉后應(yīng)定期進(jìn)行腸鏡復(fù)查,日常需增加膳食纖維攝入并減少紅肉及加工食品的食用。