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山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
牙齒松動可能由牙周炎、外傷性損傷、骨質疏松、頜骨囊腫等原因引起,早期表現(xiàn)為咀嚼無力,進展期可能出現(xiàn)牙齦萎縮,嚴重時可導致牙齒脫落。
1. 牙周炎牙菌斑長期刺激導致牙齦萎縮和牙槽骨吸收。需通過齦下刮治清除病灶,可配合使用甲硝唑片、鹽酸米諾環(huán)素軟膏、復方氯己定含漱液控制感染。
2. 外傷性損傷撞擊或咬硬物造成牙周膜撕裂。輕度損傷可通過牙弓夾板固定,嚴重者需根管治療聯(lián)合牙周夾板,疼痛時可用布洛芬緩釋膠囊。
3. 骨質疏松全身鈣質流失影響牙槽骨密度。建議骨密度檢查后補充碳酸鈣D3片,配合阿侖膦酸鈉維D3片抑制破骨細胞活性。
4. 頜骨囊腫頜骨內病理性空腔壓迫牙根。需拍攝CBCT明確范圍后行囊腫摘除術,術后使用頭孢克洛分散片預防感染。
日常避免用患牙咬硬物,使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,每半年進行專業(yè)潔牙和口腔檢查。
早上醒來口干口苦可能由夜間張口呼吸、晚餐過咸、胃食管反流、肝膽疾病等原因引起,可通過調整睡姿、控制飲食、藥物治療等方式緩解。
1、夜間張口呼吸睡眠時鼻腔通氣不暢導致用嘴呼吸,口腔水分蒸發(fā)加快。建議側臥睡姿,使用加濕器保持環(huán)境濕度,嚴重鼻塞需排查過敏性鼻炎或鼻中隔偏曲。
2、晚餐過咸高鹽飲食會使血漿滲透壓升高,引發(fā)生理性脫水。每日食鹽攝入量應控制在5克以內,晚餐避免腌制食品,睡前適量飲水。
3、胃食管反流可能與賁門松弛、胃酸分泌過多有關,常伴燒心感??蛇x用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、莫沙必利片等藥物,需避免平躺進食。
4、肝膽疾病膽汁淤積或膽囊炎可能導致苦味物質反流,通常存在右上腹痛。建議完善肝膽超聲檢查,可選用熊去氧膽酸膠囊、茴三硫片等利膽藥物。
持續(xù)一周以上癥狀需排查糖尿病等系統(tǒng)性疾病,日常注意口腔清潔,避免睡前吸煙飲酒。