尿酸高伴隨腳趾輕微疼痛可能是痛風早期表現(xiàn),也可能與關節(jié)勞損、外傷性炎癥、假性痛風等其他因素有關。
1、痛風早期高尿酸血癥導致尿酸鹽結晶沉積在關節(jié),引發(fā)無菌性炎癥。典型表現(xiàn)為夜間突發(fā)第一跖趾關節(jié)紅腫熱痛,可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物控制。
2、關節(jié)勞損長期行走或穿鞋不當可能導致足部關節(jié)慢性損傷,表現(xiàn)為局部鈍痛。建議減少負重活動,選擇寬松軟底鞋,局部熱敷緩解癥狀。
3、外傷性炎癥腳趾碰撞或擠壓后可能出現(xiàn)軟組織損傷,疼痛多伴隨淤青。需休息制動,48小時內冷敷,后期可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。
4、假性痛風焦磷酸鈣結晶沉積引起的關節(jié)病,癥狀與痛風相似但血尿酸正常。可通過關節(jié)液檢查鑒別,治療以非甾體抗炎藥為主。
建議每日飲水2000毫升以上,限制高嘌呤食物攝入,避免劇烈運動誘發(fā)關節(jié)疼痛加重,持續(xù)不適需風濕免疫科就診。