孕期適量飲用蜂蜜水通常不會(huì)直接導(dǎo)致血糖顯著升高,但需注意攝入量及個(gè)體代謝差異。影響因素主要有蜂蜜含糖量、飲用時(shí)間、孕婦基礎(chǔ)代謝狀況、妊娠糖尿病風(fēng)險(xiǎn)等。
1、蜂蜜含糖量蜂蜜中果糖和葡萄糖含量較高,每100克約含80克糖分。建議選擇低升糖指數(shù)蜂蜜,每日攝入不超過(guò)20克,分次稀釋飲用。
2、飲用時(shí)間晨起空腹飲用可能加速糖分吸收,建議隨餐或餐后兩小時(shí)飲用,搭配蛋白質(zhì)食物延緩血糖波動(dòng)。
3、代謝狀況存在胰島素抵抗的孕婦糖代謝能力下降,需監(jiān)測(cè)餐后血糖。可進(jìn)行OGTT篩查,必要時(shí)采用膳食纖維調(diào)節(jié)糖代謝。
4、妊娠糖尿病高風(fēng)險(xiǎn)孕婦飲用后需檢測(cè)指尖血糖,若餐后2小時(shí)血糖超過(guò)8.5mmol/L應(yīng)停用??商娲褂锰鹁仗擒盏忍烊淮?。
妊娠期建議通過(guò)血糖儀定期監(jiān)測(cè),出現(xiàn)口渴多尿等異常癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),日常飲食注意控制精制糖與高GI食物攝入。
糖耐量檢查一般在妊娠24-28周進(jìn)行,實(shí)際時(shí)間可能受到孕婦基礎(chǔ)血糖水平、妊娠糖尿病高危因素、胎兒發(fā)育狀況及醫(yī)療機(jī)構(gòu)具體安排等因素影響。
1、常規(guī)時(shí)間窗多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將妊娠24-28周作為糖耐量篩查的標(biāo)準(zhǔn)時(shí)段,此時(shí)胎盤分泌的激素達(dá)到峰值,能有效檢測(cè)胰島素抵抗情況。
2、高危因素提前存在肥胖、高齡或糖尿病家族史的孕婦,部分醫(yī)院可能提前至妊娠16-18周進(jìn)行首次篩查,必要時(shí)在孕晚期重復(fù)檢測(cè)。
3、異常結(jié)果復(fù)查初次篩查臨界值或異常者,需在醫(yī)生指導(dǎo)下于孕32-34周復(fù)查糖耐量,評(píng)估血糖控制效果。
4、個(gè)體化調(diào)整多胎妊娠或既往妊娠糖尿病史者,檢測(cè)時(shí)間可能根據(jù)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)果及糖化血紅蛋白水平動(dòng)態(tài)調(diào)整。
檢查前3天保持正常飲食,避免刻意節(jié)食,空腹8-14小時(shí)后于早晨完成檢測(cè),期間禁止劇烈活動(dòng)。