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乙肝小三陽會轉(zhuǎn)陰嗎

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問題描述:
乙肝小三陽會轉(zhuǎn)陰嗎

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陳國棟
陳國棟 北京大學(xué)人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師

乙肝小三陽存在轉(zhuǎn)陰可能,轉(zhuǎn)陰概率與免疫狀態(tài)、病毒載量、治療方案等因素相關(guān),主要影響因素包括自然轉(zhuǎn)陰、抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)、肝組織修復(fù)。

1、自然轉(zhuǎn)陰:

少數(shù)患者可通過自身免疫清除實(shí)現(xiàn)表面抗原轉(zhuǎn)陰,多見于病毒載量低且免疫功能健全者,無須特殊干預(yù)但需定期監(jiān)測肝功能。

2、抗病毒治療:

長期規(guī)范使用恩替卡韋、替諾福韋等核苷類似物可抑制病毒復(fù)制,部分患者經(jīng)3-5年治療可實(shí)現(xiàn)臨床轉(zhuǎn)陰,治療期間需監(jiān)測耐藥性。

3、免疫調(diào)節(jié):

干擾素治療通過激活免疫系統(tǒng)促進(jìn)病毒清除,適用于年輕且無肝硬化患者,可能出現(xiàn)發(fā)熱等不良反應(yīng)需評估耐受性。

4、肝組織修復(fù):

合并肝纖維化時(shí)需聯(lián)合護(hù)肝治療,水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇等藥物可改善肝細(xì)胞代謝,修復(fù)受損肝組織有助于提升轉(zhuǎn)陰概率。

建議每3-6個月復(fù)查乙肝兩對半及HBV-DNA,避免飲酒和肝毒性藥物,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進(jìn)肝功能恢復(fù)。

其它精選問題

推薦 益生菌的作用與功效成人

益生菌對成人的主要作用包括調(diào)節(jié)腸道菌群平衡、增強(qiáng)免疫力、改善消化功能、緩解乳糖不耐受癥狀。

1、調(diào)節(jié)菌群

益生菌通過競爭性抑制有害菌生長,幫助維持腸道微生態(tài)平衡,對腹瀉或便秘均有雙向調(diào)節(jié)作用。

2、增強(qiáng)免疫

益生菌能刺激腸道免疫細(xì)胞活性,提升免疫球蛋白A分泌,降低呼吸道感染概率。

3、促進(jìn)消化

益生菌可分泌乳糖酶等消化酶,幫助分解乳糖和膳食纖維,緩解腹脹等消化不良癥狀。

4、耐受乳糖

部分益生菌株能分解腸道內(nèi)殘留乳糖,改善乳糖不耐受者的腹脹腹瀉反應(yīng)。

建議選擇含雙歧桿菌、乳酸菌等菌株的制劑,日??纱钆渌崮?、泡菜等發(fā)酵食品食用,使用前需咨詢醫(yī)生。

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