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山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
胎停育后HCG水平仍可能短暫升高,主要與絨毛組織殘留、實(shí)驗(yàn)室誤差、雙胎妊娠一胎停育、異常妊娠等因素有關(guān)。
1. 絨毛殘留:胚胎停育后,部分絨毛組織可能繼續(xù)分泌HCG,導(dǎo)致激素水平暫時(shí)性上升。需通過超聲確認(rèn)妊娠物殘留情況,必要時(shí)行清宮術(shù)。
2. 檢測(cè)誤差:不同檢測(cè)方法或試劑敏感度差異可能導(dǎo)致HCG假性升高。建議重復(fù)檢測(cè)并結(jié)合孕酮、超聲等綜合評(píng)估。
3. 雙胎妊娠:雙胎中一胎停育時(shí),存活胚胎仍會(huì)持續(xù)產(chǎn)生HCG。需通過超聲明確存活胚胎情況,監(jiān)測(cè)另一胚胎發(fā)育狀態(tài)。
4. 異常妊娠:葡萄胎等滋養(yǎng)細(xì)胞疾病可能導(dǎo)致HCG異常升高。表現(xiàn)為HCG水平與孕周不符,需通過病理檢查確診并接受規(guī)范化治療。
出現(xiàn)胎停育后HCG異常波動(dòng)時(shí),建議完善超聲檢查及激素動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持情緒穩(wěn)定,遵醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)處理。