扁桃體結石可通過觀察咽喉異物感、檢查扁桃體隱窩、聞口腔異味、觸摸頸部淋巴結、借助光源輔助檢查等方法自檢。扁桃體結石是扁桃體隱窩內脫落的細胞、細菌和食物殘渣鈣化形成的硬塊,可能引起口臭或咽喉不適。
1、觀察咽喉異物感
長期存在咽喉異物感或吞咽不適時,可對鏡張口發(fā)出“啊”聲,用壓舌板輕壓舌根觀察扁桃體表面。扁桃體結石多表現(xiàn)為白色或黃色米粒狀凸起,常位于扁桃體上隱窩。若發(fā)現(xiàn)可疑顆粒,可用消毒棉簽輕輕觸碰確認硬度,避免用力刮擦導致黏膜損傷。
2、檢查扁桃體隱窩
扁桃體表面存在10-20個隱窩,結石易藏匿于深部隱窩中。檢查時需保持光線充足,頭部后仰使隱窩充分暴露。部分結石可能僅表現(xiàn)為隱窩開口處白色點狀物,伴隨隱窩周圍充血。深部結石需由耳鼻喉科醫(yī)生用專業(yè)器械探查,自行操作可能引發(fā)嘔吐反射。
3、聞口腔異味
扁桃體結石中的厭氧菌分解蛋白質會產(chǎn)生硫化物,導致特征性腐臭味??呻p手捂口哈氣后快速嗅聞,或觀察晨起時口臭是否加重。這種異味通常刷牙無法消除,當按壓扁桃體區(qū)域后異味加劇時,提示可能存在隱匿性結石。
4、觸摸頸部淋巴結
慢性扁桃體結石刺激可能引發(fā)下頜角淋巴結反應性腫大。用食指和中指指腹輕柔觸診下頜骨下方區(qū)域,若發(fā)現(xiàn)黃豆大小、可活動的無痛性淋巴結,可能提示扁桃體存在慢性炎癥或結石。但該癥狀缺乏特異性,需結合其他檢查綜合判斷。
5、借助光源輔助檢查
使用手機閃光燈或小手電筒側向照射口腔,光線從頰部斜射入扁桃體區(qū)域更易發(fā)現(xiàn)隱蔽結石。深色背景下結石會呈現(xiàn)明顯反光點,對于半透明的小型結石尤為有效。檢查時可用另一手持壓舌板調整扁桃體位置,但需注意光源溫度避免燙傷黏膜。
日常保持口腔清潔有助于預防扁桃體結石形成,建議每日早晚刷牙后使用淡鹽水漱口,重點清潔舌苔和咽喉部。飲食上減少奶制品和高蛋白食物殘留,適當增加富含維生素C的水果增強黏膜抵抗力。若自檢發(fā)現(xiàn)結石反復出現(xiàn)或伴隨持續(xù)咽痛、發(fā)熱,應及時到耳鼻喉科進行專業(yè)清理和抗感染治療。避免自行用尖銳物品掏挖結石,防止引發(fā)扁桃體出血或繼發(fā)感染。