扁桃體結(jié)石怎么造成的

耳鼻喉科編輯健康解讀者

19次瀏覽發(fā)布時間：2025-09-10 14:41:14

扁桃體結(jié)石可能由扁桃體隱窩脫落上皮堆積、口腔衛(wèi)生不良、慢性扁桃體炎、胃食管反流、長期吸煙等因素引起。扁桃體結(jié)石通常表現(xiàn)為咽部異物感、口臭、吞咽不適等癥狀，可通過漱口清潔、抗生素治療、扁桃體切除術(shù)等方式改善。

1、上皮堆積

扁桃體隱窩表面脫落的角化上皮細胞與黏液混合后可能形成結(jié)石核心。這種情況多伴隨扁桃體隱窩結(jié)構(gòu)較深或先天形態(tài)異常，日?？赏ㄟ^淡鹽水漱口減少碎屑沉積。若結(jié)石引發(fā)反復(fù)感染，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等藥物控制炎癥。

2、口腔衛(wèi)生差

食物殘渣滯留隱窩會加速結(jié)石形成。長期不徹底清潔口腔可能導(dǎo)致鏈球菌等微生物增殖，產(chǎn)生帶有硫化物氣味的結(jié)石。建議使用含氯己定的漱口水輔助清潔，配合牙線清理牙縫。伴有牙齦炎時可短期應(yīng)用復(fù)方氯己定含漱液。

3、慢性扁桃體炎

反復(fù)炎癥刺激會使隱窩纖維化并擴大，更易滯留分泌物。患者常合并咽喉疼痛、低熱等癥狀，急性發(fā)作期需用羅紅霉素膠囊或青霉素V鉀片抗感染。每年發(fā)作超過4次者可考慮等離子扁桃體切除術(shù)。

4、胃酸反流

胃酸刺激會改變咽部pH值，促使黏液中的鈣鹽沉積。這類患者多伴反酸、燒心感，需服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，同時避免睡前進食。反流物腐蝕扁桃體組織形成的結(jié)石往往質(zhì)地較硬。

5、長期吸煙

煙草中的焦油會黏附在隱窩內(nèi)，與壞死組織結(jié)合形成黑褐色結(jié)石。吸煙者常伴有黏膜纖毛清除功能下降，建議逐步戒煙并增加維生素C攝入。頑固性結(jié)石合并組織增生時可能需要低溫等離子消融治療。

日常應(yīng)保持每日兩次巴氏刷牙法清潔口腔，餐后使用沖牙器減少食物殘留。避免過度進食辛辣刺激食物以防黏膜充血。出現(xiàn)持續(xù)口臭或咽部阻塞感時建議耳鼻喉科就診，通過喉鏡明確結(jié)石位置和大小。兒童患者家長需協(xié)助監(jiān)督刷牙，并定期檢查扁桃體狀況。

扁桃體結(jié)石扁桃體

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