健康知道
小兒腎病綜合征飲食需注意低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白、適量熱量及補(bǔ)充維生素，可適量吃蘋(píng)果、西藍(lán)花、雞胸肉、山藥等食物，也可遵醫(yī)囑服用呋塞米、潑尼松、環(huán)磷酰胺、阿法骨化醇等藥物。
一、低鹽飲食每日鹽攝入量控制在2克以?xún)?nèi)，避免腌制食品，減輕水腫和高血壓癥狀。烹飪時(shí)可用香料替代鹽調(diào)味。
二、優(yōu)質(zhì)蛋白選擇雞蛋清、魚(yú)肉等生物價(jià)高的蛋白，按每公斤體重1-1.2克補(bǔ)充，避免豆類(lèi)等植物蛋白加重腎臟負(fù)擔(dān)。
三、控制熱量以復(fù)合碳水化合物為主，如米飯、饅頭，避免甜食和油炸食品，防止肥胖加劇蛋白尿。
四、維生素補(bǔ)充多吃新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素B、C，但需避免高鉀品種如香蕉、橙子，防止血鉀異常。
家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)患兒體重和尿量變化，記錄每日飲食情況，嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整膳食方案，出現(xiàn)水腫加重或尿量減少應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
早中期慢性腎臟病可通過(guò)控制血壓血糖、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)范用藥、定期監(jiān)測(cè)腎功能等方式防治。主要干預(yù)措施包括基礎(chǔ)疾病管理、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)、藥物干預(yù)、病情監(jiān)測(cè)。
1、基礎(chǔ)疾病管理嚴(yán)格控制高血壓和糖尿病等基礎(chǔ)疾病，血壓建議維持在130/80毫米汞柱以下，血糖需達(dá)到個(gè)體化控制目標(biāo)，避免腎小球高濾過(guò)狀態(tài)加重腎臟損傷。
2、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每日蛋白質(zhì)攝入量控制在0.6-0.8克/公斤體重，優(yōu)先選擇雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，同時(shí)限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)5克。
3、藥物干預(yù)可遵醫(yī)囑使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如貝那普利、血管緊張素受體拮抗劑如纈沙坦等具有腎臟保護(hù)作用的藥物，必要時(shí)聯(lián)合使用碳酸氫鈉糾正酸中毒。
4、病情監(jiān)測(cè)每3-6個(gè)月檢查血肌酐、估算腎小球?yàn)V過(guò)率、尿微量白蛋白等指標(biāo)，定期評(píng)估腎功能進(jìn)展速度，及時(shí)調(diào)整防治方案。
保持適度運(yùn)動(dòng)，每日飲水1500-2000毫升，避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥，出現(xiàn)水腫或尿量異常時(shí)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
