嬰兒牙床發(fā)白可能由生理性萌牙、口腔真菌感染、維生素缺乏或貧血等原因引起,可通過局部護(hù)理、抗真菌治療、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充等方式干預(yù)。
1、生理性萌牙乳牙萌出前牙床局部充血后呈現(xiàn)白色硬塊,屬正?,F(xiàn)象。無須特殊處理,可用清潔紗布輕柔按摩牙齦緩解不適。
2、口腔真菌感染白色念珠菌感染導(dǎo)致口腔黏膜出現(xiàn)乳白色斑片,可能伴隨拒食。需遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液、碳酸氫鈉溶液或克霉唑口腔藥膜。
3、維生素缺乏維生素B族或維生素D不足可能引起黏膜異常,需通過母乳強(qiáng)化或配方奶補(bǔ)充。嚴(yán)重缺乏時(shí)可遵醫(yī)囑口服維生素AD滴劑。
4、缺鐵性貧血血紅蛋白合成不足導(dǎo)致黏膜蒼白,可能伴隨食欲減退。建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)血常規(guī),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充蛋白琥珀酸鐵口服溶液。
家長(zhǎng)需每日用指套牙刷清潔嬰兒口腔,哺乳后喂少量溫水沖洗,發(fā)現(xiàn)白斑持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就診兒科或兒童口腔科。
小孩咳嗽伴隨嘔吐可能由呼吸道感染、胃食管反流、過敏反應(yīng)、支氣管炎等原因引起,家長(zhǎng)需觀察癥狀變化并及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
1、呼吸道感染病毒或細(xì)菌感染刺激咽喉引發(fā)咳嗽反射,劇烈咳嗽可能導(dǎo)致嘔吐。建議家長(zhǎng)保持室內(nèi)濕度,少量多次喂溫水,可遵醫(yī)囑使用小兒氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆?;蛴鷦?chuàng)甘油醚糖漿。
2、胃食管反流胃酸反流刺激食道引發(fā)咳嗽,進(jìn)食后平臥易誘發(fā)嘔吐。家長(zhǎng)需抬高床頭30度,喂奶后豎抱拍嗝,醫(yī)生可能建議使用鋁碳酸鎂咀嚼片、蒙脫石散或奧美拉唑腸溶膠囊。
3、過敏反應(yīng)接觸塵螨花粉等過敏原引發(fā)氣道痙攣性咳嗽,可能伴隨嘔吐。家長(zhǎng)需清潔居家環(huán)境,回避已知過敏原,必要時(shí)使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑或孟魯司特鈉顆粒。
4、支氣管炎支氣管黏膜炎癥導(dǎo)致持續(xù)性咳嗽,痰液刺激可能引發(fā)嘔吐。家長(zhǎng)應(yīng)協(xié)助拍背排痰,避免冷空氣刺激,需醫(yī)生評(píng)估后使用布地奈德霧化液、沙丁胺醇溶液或阿奇霉素干混懸劑。
咳嗽期間避免食用餅干等干燥食物,可嘗試蘋果泥、雪梨湯等濕潤(rùn)質(zhì)地的食物,若出現(xiàn)呼吸急促或嘔吐物帶血需立即急診。