健康知道
低血糖可能是糖尿病的前兆或并發(fā)癥，常見(jiàn)于早期糖尿病、藥物性低血糖、胰島細(xì)胞瘤、腎上腺皮質(zhì)功能減退等情況。
1、早期糖尿病胰島素分泌延遲可能導(dǎo)致餐前低血糖，建議家長(zhǎng)監(jiān)測(cè)孩子空腹及餐后血糖，可遵醫(yī)囑使用阿卡波糖、二甲雙胍、格列美脲等藥物控制血糖波動(dòng)。
2、藥物性低血糖降糖藥物過(guò)量使用會(huì)引發(fā)低血糖，家長(zhǎng)需定期核對(duì)孩子用藥劑量，備好葡萄糖片應(yīng)對(duì)突發(fā)狀況，常用降糖藥包括胰島素、格列本脲、瑞格列奈。
3、胰島細(xì)胞瘤腫瘤導(dǎo)致胰島素自主分泌過(guò)多，表現(xiàn)為空腹嚴(yán)重低血糖，需通過(guò)手術(shù)切除腫瘤，術(shù)前可使用奧曲肽控制癥狀。
4、腎上腺疾病腎上腺皮質(zhì)功能減退會(huì)減少升糖激素分泌，需激素替代治療，同時(shí)檢測(cè)皮質(zhì)醇水平，常用氫化可的松、潑尼松等藥物。
反復(fù)低血糖者應(yīng)記錄發(fā)作時(shí)間與飲食情況，避免長(zhǎng)時(shí)間空腹，隨身攜帶含糖食品應(yīng)急，定期進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)排查糖尿病。
血糖低患者應(yīng)避免食用精制糖類(lèi)、酒精、高升糖指數(shù)食物和咖啡因飲品，可適量選擇全谷物、堅(jiān)果、低糖水果和優(yōu)質(zhì)蛋白食物，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用葡萄糖片、胰高血糖素、阿卡波糖或格列本脲等藥物。
一、食物1. 精制糖類(lèi)糖果、蜂蜜等單糖類(lèi)食物會(huì)引發(fā)血糖驟升驟降，加重低血糖反應(yīng)。
2. 酒精酒精抑制肝臟糖原分解，干擾血糖調(diào)節(jié)機(jī)制，空腹飲酒易誘發(fā)嚴(yán)重低血糖。
3. 高升糖食物白面包、膨化食品等快速升高血糖后易出現(xiàn)反跳性低血糖。
4. 咖啡因飲品濃茶、咖啡可能加重自主神經(jīng)癥狀，掩蓋低血糖警示信號(hào)。
二、藥物1. 葡萄糖片用于急性低血糖發(fā)作時(shí)快速糾正血糖水平。
2. 胰高血糖素嚴(yán)重低血糖時(shí)可通過(guò)注射刺激肝臟釋放葡萄糖。
3. 阿卡波糖合并餐后低血糖者可延緩碳水化合物吸收。
4. 格列本脲需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，避免藥物性低血糖發(fā)生。
建議采用少量多餐方式，隨身攜帶應(yīng)急食品，定期監(jiān)測(cè)血糖變化，出現(xiàn)心悸出汗等低血糖癥狀時(shí)立即進(jìn)食15克碳水化合物。
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