權(quán)威問答
腰椎骨折保守治療主要包括臥床制動、支具固定、藥物鎮(zhèn)痛、康復(fù)訓(xùn)練四種方式，適用于穩(wěn)定性骨折或手術(shù)禁忌患者。
急性期需絕對臥床2-8周，選擇硬板床保持脊柱中立位，翻身時采用軸線翻身法避免扭轉(zhuǎn)，通常配合牽引治療維持骨折復(fù)位。
疼痛緩解后佩戴腰圍或胸腰骶支具3-6個月，限制脊柱活動并減輕椎體負(fù)荷，需根據(jù)骨折愈合情況逐步調(diào)整支具佩戴時長。
可使用對乙酰氨基酚、塞來昔布、鹽酸曲馬多等藥物緩解疼痛，骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)用阿侖膦酸鈉、骨化三醇等抗骨質(zhì)疏松藥物。
傷后6周開始腰背肌等長收縮訓(xùn)練，3個月后逐步增加橋式運(yùn)動、俯臥抬腿等動作，配合超聲波、低頻脈沖電等物理療法促進(jìn)愈合。
治療期間須定期復(fù)查X線評估骨折愈合進(jìn)度，補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D，避免負(fù)重及劇烈運(yùn)動，若出現(xiàn)下肢麻木或大小便障礙需立即就醫(yī)。
.jpg)
