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體檢肝功能異常建議進(jìn)一步檢查肝功能生化全套、肝炎病毒標(biāo)志物、肝臟超聲、肝臟彈性檢測(cè)等項(xiàng)目。肝功能異常可能由脂肪肝、病毒性肝炎、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病等因素引起。
包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素等指標(biāo),可評(píng)估肝細(xì)胞損傷程度和膽汁淤積情況。若指標(biāo)持續(xù)升高,可能與病毒性肝炎或藥物性肝損傷有關(guān)。
需檢測(cè)甲肝、乙肝、丙肝等病毒抗體和抗原,明確是否存在病毒性肝炎感染。乙肝表面抗原陽(yáng)性者需加查乙肝病毒DNA定量。
可觀察肝臟形態(tài)、大小及實(shí)質(zhì)回聲,篩查脂肪肝、肝硬化、肝占位等器質(zhì)性病變。超聲發(fā)現(xiàn)異常需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
通過(guò)瞬時(shí)彈性成像技術(shù)評(píng)估肝纖維化程度,對(duì)慢性肝病分期有重要價(jià)值。數(shù)值超過(guò)7.0千帕提示可能存在顯著肝纖維化。
建議檢查前保持空腹8小時(shí),避免飲酒和劇烈運(yùn)動(dòng),女性避開(kāi)月經(jīng)期。根據(jù)檢查結(jié)果由消化內(nèi)科或肝病科醫(yī)生制定個(gè)體化診療方案。