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預(yù)防冠心病及其進(jìn)展可通過(guò)控制危險(xiǎn)因素、調(diào)整生活方式、規(guī)范用藥和定期監(jiān)測(cè)等方式實(shí)現(xiàn)。主要措施包括血壓管理、血脂調(diào)節(jié)、血糖控制和戒煙限酒。

1、血壓管理

長(zhǎng)期高血壓會(huì)損傷血管內(nèi)皮，建議將血壓控制在140/90毫米汞柱以下，日常減少鈉鹽攝入并遵醫(yī)囑服用氨氯地平、纈沙坦等降壓藥物。

2、血脂調(diào)節(jié)

低密度脂蛋白膽固醇升高是冠心病獨(dú)立危險(xiǎn)因素，需限制動(dòng)物內(nèi)臟攝入，配合阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等降脂藥物使用，目標(biāo)值應(yīng)低于2.6毫摩爾/升。

3、血糖控制

糖尿病會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程，空腹血糖應(yīng)維持在7.0毫摩爾/升以下，通過(guò)二甲雙胍等藥物聯(lián)合飲食運(yùn)動(dòng)干預(yù)實(shí)現(xiàn)血糖達(dá)標(biāo)。

4、戒煙限酒

煙草中尼古丁會(huì)直接損傷血管，每日酒精攝入不宜超過(guò)25克，必要時(shí)可使用伐尼克蘭輔助戒煙，同時(shí)避免二手煙暴露。

每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，保持體重指數(shù)低于24，定期復(fù)查心電圖和冠脈CTA評(píng)估病情變化，出現(xiàn)胸痛癥狀及時(shí)就醫(yī)。