腰椎間盤突出多數(shù)情況下可通過微創(chuàng)手術(shù)治療,常見術(shù)式有經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、椎間盤鏡下切除術(shù)等,具體需根據(jù)突出類型和神經(jīng)壓迫程度評估。
微創(chuàng)手術(shù)適用于保守治療無效、單側(cè)神經(jīng)根受壓或輕度椎間盤突出的患者,通常表現(xiàn)為持續(xù)下肢放射痛、肌力下降等癥狀。
嚴(yán)重椎管狹窄、椎間盤鈣化或合并腰椎不穩(wěn)者需謹(jǐn)慎選擇,這類情況可能需要開放融合手術(shù)。
相比傳統(tǒng)手術(shù),微創(chuàng)操作具有創(chuàng)傷小、出血少、恢復(fù)快的特點(diǎn),術(shù)后次日即可下床活動(dòng),住院時(shí)間縮短至3-5天。
術(shù)中可能發(fā)生神經(jīng)損傷或硬膜撕裂,術(shù)后存在復(fù)發(fā)概率,需配合康復(fù)訓(xùn)練和核心肌群鍛煉降低風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后需避免久坐和彎腰負(fù)重,三個(gè)月內(nèi)佩戴腰圍保護(hù),逐步進(jìn)行游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化脊柱穩(wěn)定性。