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一歲半寶寶發(fā)燒抽搐怎么回事

女，51歲

病情描述:

一歲半寶寶發(fā)燒抽搐怎么回事

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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許瑞英主任醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

一歲半寶寶發(fā)燒抽搐可能與高熱驚厥、電解質(zhì)紊亂、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、癲癇等因素有關(guān)，需立即就醫(yī)排查病因。
1. 高熱驚厥
體溫快速上升可能誘發(fā)抽搐，表現(xiàn)為短暫意識(shí)喪失和肢體抽動(dòng)。家長(zhǎng)需保持寶寶呼吸道通暢，側(cè)臥防止誤吸，物理降溫后盡快就醫(yī)。
2. 電解質(zhì)紊亂
腹瀉或嘔吐導(dǎo)致鈉鈣失衡可能引發(fā)抽搐。建議家長(zhǎng)及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽，監(jiān)測(cè)尿量，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液治療。
3. 中樞感染
腦膜炎或腦炎可能伴隨持續(xù)抽搐和嗜睡。需進(jìn)行腰椎穿刺檢查，可能使用注射用頭孢曲松鈉、阿昔洛韋等抗感染藥物。
4. 癲癇發(fā)作
部分患兒存在遺傳傾向，腦電圖檢查可確診。急性期可用地西泮注射液控制發(fā)作，長(zhǎng)期需口服左乙拉西坦片。
抽搐發(fā)作期間家長(zhǎng)應(yīng)記錄發(fā)作時(shí)長(zhǎng)和表現(xiàn)，避免強(qiáng)行按壓肢體，退熱可選擇對(duì)乙酰氨基酚栓劑，持續(xù)抽搐超過(guò)5分鐘需呼叫急救。

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