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血糖高爛腳可能由糖尿病足、外周動(dòng)脈病變、感染、神經(jīng)病變等原因引起,可通過(guò)控制血糖、清創(chuàng)處理、抗生素治療、血管重建等方式治療。
長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致足部微循環(huán)障礙,表現(xiàn)為足部潰瘍或壞死。需每日檢查足部并保持清潔,使用胰島素控制血糖,潰瘍處可外用磺胺嘧啶銀乳膏。
高血糖損傷血管內(nèi)皮引發(fā)動(dòng)脈硬化,伴隨間歇性跛行癥狀。建議進(jìn)行踝肱指數(shù)檢測(cè),口服阿司匹林改善循環(huán),嚴(yán)重時(shí)需行球囊擴(kuò)張術(shù)。
高血糖環(huán)境易滋生細(xì)菌感染,常見(jiàn)紅腫熱痛表現(xiàn)。需采集分泌物培養(yǎng),靜脈滴注頭孢曲松鈉,局部使用莫匹羅星軟膏抗感染。
血糖代謝異常損傷周圍神經(jīng),導(dǎo)致足部感覺(jué)減退??煽诜租挵窢I(yíng)養(yǎng)神經(jīng),穿戴減壓鞋具,定期進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查。
患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖水平,選擇透氣鞋襪避免摩擦,發(fā)現(xiàn)足部破損應(yīng)立即就醫(yī)處理,日常飲食注意限制精制糖攝入。