月經(jīng)期間出現(xiàn)腹痛但無出血可能與原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌病等因素有關(guān)。
前列腺素分泌過多導(dǎo)致子宮收縮異常,表現(xiàn)為下腹墜脹或絞痛。建議熱敷腹部,可遵醫(yī)囑使用布洛芬、酮洛芬或萘普生等藥物緩解疼痛。
異位內(nèi)膜組織刺激盆腔神經(jīng)引發(fā)疼痛,常伴隨性交痛或不孕??赡芘c經(jīng)血逆流、免疫異常有關(guān),需通過腹腔鏡確診,可選用地諾孕素、戈舍瑞林或左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)治療。
病原體上行感染導(dǎo)致輸卵管及周圍組織炎癥,疼痛多為持續(xù)性,可能伴有發(fā)熱。多與不潔性生活或手術(shù)操作相關(guān),需抗生素治療如頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素、甲硝唑。
子宮內(nèi)膜侵入肌層引起子宮增大和痙攣性疼痛,常見于經(jīng)產(chǎn)婦。與多次宮腔操作相關(guān),可嘗試曼月樂環(huán)或促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑治療,嚴(yán)重者需子宮切除術(shù)。
避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng),適量飲用姜茶或熱牛奶緩解痙攣,持續(xù)疼痛超過3天或伴隨發(fā)熱需及時(shí)婦科就診。