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心臟二三尖瓣少量反流可通過定期隨訪、藥物控制、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式治療。心臟二三尖瓣少量反流通常由瓣膜退行性變、風濕性心臟病、感染性心內(nèi)膜炎、先天性瓣膜畸形等原因引起。
輕度反流且無癥狀者可每1-2年復(fù)查心臟超聲,監(jiān)測瓣膜功能變化。隨訪期間需關(guān)注心悸、氣促等新發(fā)癥狀。
出現(xiàn)心力衰竭癥狀時可使用利尿劑呋塞米、血管擴張劑單硝酸異山梨酯、β受體阻滯劑美托洛爾等藥物改善心功能。藥物需在心血管內(nèi)科醫(yī)師指導下使用。
限制鈉鹽攝入每日不超過5克,避免劇烈運動,控制血壓低于140/90mmHg。肥胖患者需減重至BMI小于24。
反流進行性加重或出現(xiàn)左心室擴大時,可考慮瓣膜修復(fù)術(shù)或置換術(shù)。手術(shù)方式選擇需根據(jù)患者年齡、合并癥及瓣膜病變程度綜合評估。
日常應(yīng)避免吸煙飲酒,保持規(guī)律作息,出現(xiàn)活動后胸悶、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀需及時就診。