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嚴重心衰的癥狀主要有呼吸困難、下肢水腫、疲勞乏力、夜間陣發(fā)性呼吸困難。
患者靜息或輕微活動時出現(xiàn)氣促,可能與肺淤血導(dǎo)致肺泡換氣功能下降有關(guān),需通過吸氧、利尿劑減輕肺水腫。
雙下肢凹陷性水腫由體循環(huán)淤血引起,與鈉水潴留、靜脈壓升高相關(guān),需限制鈉鹽攝入并使用呋塞米等利尿藥物。
心臟泵血功能減退導(dǎo)致組織灌注不足,患者出現(xiàn)持續(xù)疲倦感,需調(diào)整活動強度并監(jiān)測電解質(zhì)平衡。
平臥位時回心血量增加誘發(fā)急性肺水腫,表現(xiàn)為夜間突然憋醒,需高枕臥位睡眠并規(guī)范使用強心苷類藥物。
心衰患者需每日監(jiān)測體重變化,嚴格限制液體攝入量,出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)胸痛時須立即就醫(yī)。