右橈骨小頭骨折多數(shù)情況下不會遺留嚴(yán)重后遺癥,后遺癥風(fēng)險主要與骨折嚴(yán)重程度、復(fù)位準(zhǔn)確性、康復(fù)訓(xùn)練規(guī)范性、年齡等因素有關(guān)。
粉碎性骨折或合并關(guān)節(jié)面損傷時可能引發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為活動后疼痛。需通過CT評估損傷范圍,必要時行關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)。
解剖復(fù)位不良可能導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)受限。閉合復(fù)位失敗者需考慮切開復(fù)位內(nèi)固定,術(shù)后早期使用鉸鏈?zhǔn)街Ь弑Wo(hù)。
制動超過3周易致關(guān)節(jié)僵硬。建議在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式屈伸旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練,可配合超聲波治療促進(jìn)軟組織修復(fù)。
兒童患者骨骨骺損傷可能影響橈骨發(fā)育,需定期復(fù)查X線至骨骼成熟。老年患者骨質(zhì)疏松可能延遲愈合,需加強抗骨質(zhì)疏松治療。
骨折愈合后應(yīng)避免肘關(guān)節(jié)過度負(fù)重,定期復(fù)查評估關(guān)節(jié)功能,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動障礙需及時就診。