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股骨頭無菌性壞死可通過藥物治療、物理治療、微創(chuàng)手術(shù)和人工關節(jié)置換等方式治療。股骨頭無菌性壞死通常由長期使用激素、酗酒、外傷和血液供應障礙等原因引起。

1、藥物治療：

早期可使用非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉緩解疼痛，配合改善循環(huán)藥物如前列地爾。嚴重者可短期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，但需嚴格遵醫(yī)囑。

2、物理治療：

體外沖擊波治療可促進壞死區(qū)修復，高壓氧治療能改善局部缺氧狀態(tài)。需配合減重、拄拐減輕關節(jié)負荷，避免劇烈運動。

3、微創(chuàng)手術(shù)：

早期可行髓芯減壓術(shù)清除壞死骨，植骨術(shù)可植入自體骨或人工骨材料。關節(jié)鏡手術(shù)能清理關節(jié)腔游離體，延緩病情進展。

4、人工關節(jié)置換：

晚期股骨頭塌陷嚴重者需行全髖關節(jié)置換術(shù)，常用陶瓷對聚乙烯或金屬對聚乙烯假體。術(shù)后需規(guī)范康復訓練恢復關節(jié)功能。

患者應戒煙限酒，控制體重，避免負重活動，適當補充鈣和維生素D。定期復查X線或MRI監(jiān)測病情變化，出現(xiàn)疼痛加重及時就醫(yī)。