腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)效果多數(shù)情況下較好,術(shù)后恢復(fù)快且創(chuàng)傷小。手術(shù)效果主要與突出程度、神經(jīng)受壓情況、患者年齡、術(shù)后康復(fù)等因素有關(guān)。
輕度突出患者術(shù)后癥狀緩解明顯,嚴(yán)重鈣化或游離型突出可能需二次手術(shù)。術(shù)后需配合牽引和核心肌群訓(xùn)練。
神經(jīng)根受壓時(shí)間短者術(shù)后恢復(fù)快,長(zhǎng)期壓迫可能導(dǎo)致不可逆損傷??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺、維生素B1等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。
青壯年患者椎間盤彈性較好,術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低。老年患者合并椎管狹窄時(shí)可能需要聯(lián)合椎板減壓。
規(guī)范康復(fù)訓(xùn)練可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免彎腰負(fù)重。可采用麥肯基療法和游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。
術(shù)后需保持正確坐姿,睡硬板床,控制體重,定期復(fù)查核磁共振觀察椎間盤狀態(tài)。出現(xiàn)下肢麻木加重需及時(shí)復(fù)診。