嚴(yán)重缺乏維生素D可通過(guò)陽(yáng)光照射、膳食補(bǔ)充、口服維生素D制劑、醫(yī)療干預(yù)等方式補(bǔ)充。維生素D缺乏可能與日曬不足、飲食不均衡、吸收障礙、肝腎疾病等因素有關(guān)。
每日裸露四肢皮膚接受10-30分鐘日照,紫外線B波可促進(jìn)皮膚合成維生素D。建議選擇上午10點(diǎn)前或下午3點(diǎn)后時(shí)段,避免曬傷。
增加富含維生素D的食物攝入,如海魚、蛋黃、強(qiáng)化乳制品。三文魚每100克含維生素D約15微克,雞蛋黃含1.1微克。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素D3補(bǔ)充劑,常見制劑有膽維丁乳、維生素D滴劑、骨化三醇膠丸。需定期監(jiān)測(cè)血鈣和25羥維生素D水平。
對(duì)于合并嚴(yán)重骨質(zhì)疏松或甲狀旁腺功能異常者,可能需要大劑量維生素D沖擊治療。維生素D缺乏可能與腸道吸收不良、慢性腎病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為骨痛、肌無(wú)力等癥狀。
建議定期檢測(cè)血清25羥維生素D水平,長(zhǎng)期缺乏者需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化補(bǔ)充方案,同時(shí)注意鈣質(zhì)攝入平衡。