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剖宮產(chǎn)兩次了還能生嗎
病情描述:
剖宮產(chǎn)兩次了還能生嗎
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    剖宮產(chǎn)兩次后仍有可能生育，但需嚴(yán)格評(píng)估子宮瘢痕情況、妊娠間隔時(shí)間、胎兒位置及孕婦整體健康狀況。

    1、子宮瘢痕評(píng)估

    通過(guò)超聲或核磁共振檢查子宮切口愈合情況，瘢痕厚度不足或存在憩室可能增加妊娠風(fēng)險(xiǎn)，需在孕前完成評(píng)估。

    2、妊娠間隔時(shí)間

    建議兩次剖宮產(chǎn)術(shù)后至少間隔18個(gè)月再妊娠，子宮肌層修復(fù)不全會(huì)顯著提升子宮破裂概率。

    3、胎兒位置監(jiān)測(cè)

    孕早期需確認(rèn)胚胎著床位置，避免瘢痕妊娠；孕中晚期持續(xù)關(guān)注胎盤(pán)是否覆蓋原切口，預(yù)防兇險(xiǎn)性前置胎盤(pán)。

    4、綜合健康管理

    需控制基礎(chǔ)疾病如高血壓或糖尿病，孕期體重增幅建議控制在11-16公斤，避免增加子宮負(fù)擔(dān)。

    建議計(jì)劃妊娠前至產(chǎn)科進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)評(píng)估，孕期嚴(yán)格遵循高危妊娠管理規(guī)范，分娩方式需根據(jù)孕晚期評(píng)估結(jié)果個(gè)體化確定。

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