腎衰竭與尿毒癥的區(qū)別主要在于疾病階段和嚴(yán)重程度。腎衰竭是腎功能逐漸喪失的病理過程,可分為急性腎損傷和慢性腎臟病;尿毒癥則是慢性腎衰竭的終末期表現(xiàn),伴隨全身多系統(tǒng)癥狀。
腎衰竭指腎臟濾過功能下降至正常水平的15%-60%,而尿毒癥特指腎小球?yàn)V過率低于15%或需透析治療的終末階段。
腎衰竭早期可能僅表現(xiàn)為夜尿增多、乏力,尿毒癥則會出現(xiàn)嚴(yán)重水腫、心包炎、神經(jīng)病變等全身并發(fā)癥。
腎衰竭與腎臟實(shí)質(zhì)損傷相關(guān),尿毒癥是代謝廢物蓄積導(dǎo)致的內(nèi)環(huán)境紊亂,常伴有繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。
腎衰竭可通過控制血壓血糖延緩進(jìn)展,尿毒癥需規(guī)律血液透析或腎移植,兩者均需限制蛋白質(zhì)和鉀的攝入。
建議腎病患者定期監(jiān)測肌酐清除率,嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案,終末期患者需評估透析或移植適應(yīng)癥。