隱睪癥最宜手術(shù)的年齡為1-2歲。手術(shù)時(shí)機(jī)主要與睪丸發(fā)育潛力、并發(fā)癥預(yù)防、激素治療效果、解剖結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性等因素相關(guān)。
1歲前睪丸仍有自然下降可能,1-2歲是睪丸生精細(xì)胞發(fā)育關(guān)鍵期,此時(shí)手術(shù)可最大限度保留生育功能。
2歲后未降睪丸癌變風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,早期手術(shù)可降低睪丸扭轉(zhuǎn)、腹股溝疝等繼發(fā)損害概率。
6月齡后激素治療成功率不足20%,1歲后推薦直接手術(shù)干預(yù),避免無(wú)效治療延誤時(shí)機(jī)。
2歲后睪丸引帶逐漸纖維化,手術(shù)難度增加,1-2歲睪丸血管彈性較好,更利于手術(shù)固定。
建議在兒科泌尿外科專(zhuān)科評(píng)估后制定個(gè)體化方案,術(shù)后需定期復(fù)查睪丸發(fā)育情況,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。