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女性乙肝病毒攜帶者可以結(jié)婚生子，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行母嬰阻斷和定期監(jiān)測(cè)。主要涉及病毒載量控制、孕期抗病毒治療、新生兒免疫接種、肝功能監(jiān)測(cè)四個(gè)方面。

1、病毒載量控制

妊娠前應(yīng)檢測(cè)HBV-DNA水平，高病毒載量需在孕晚期使用替諾福韋等抗病毒藥物降低母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)。

2、孕期抗病毒治療

孕中晚期若病毒載量超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)值，需遵醫(yī)囑使用替比夫定或拉米夫定進(jìn)行抗病毒治療，同時(shí)監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)。

3、新生兒免疫接種

新生兒出生12小時(shí)內(nèi)需同時(shí)注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，并按0-1-6月程序完成全程接種。

4、肝功能監(jiān)測(cè)

妊娠期間每2-3個(gè)月需檢查肝功能，出現(xiàn)ALT異常升高時(shí)應(yīng)及時(shí)干預(yù)，必要時(shí)調(diào)整抗病毒方案。

建議備孕前進(jìn)行肝病專(zhuān)科評(píng)估，孕期嚴(yán)格遵循三甲醫(yī)院產(chǎn)科和感染科聯(lián)合管理，哺乳期可正常母乳喂養(yǎng)但需避免乳頭皸裂。