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膜性腎病的癥狀
病情描述:
膜性腎病的癥狀
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    膜性腎病早期表現(xiàn)為蛋白尿、水腫,進(jìn)展期可能出現(xiàn)高脂血癥及低蛋白血癥,終末期可發(fā)展為腎功能不全。

    1、蛋白尿:

    尿液中出現(xiàn)大量泡沫,主要由腎小球基底膜免疫復(fù)合物沉積導(dǎo)致,可通過(guò)尿常規(guī)檢測(cè)發(fā)現(xiàn),需遵醫(yī)囑使用環(huán)孢素、他克莫司或利妥昔單抗等藥物控制。

    2、水腫:

    雙下肢或眼瞼水腫與血漿蛋白丟失相關(guān),建議限制鈉鹽攝入,必要時(shí)使用呋塞米等利尿劑,需監(jiān)測(cè)24小時(shí)尿蛋白定量。

    3、高脂血癥:

    膽固醇及甘油三酯升高與肝臟代償性合成增加有關(guān),需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并配合阿托伐他汀等降脂藥物。

    4、低蛋白血癥:

    血清白蛋白低于30g/L時(shí)可出現(xiàn)胸腔積液,需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,嚴(yán)重時(shí)需輸注人血白蛋白。

    建議定期監(jiān)測(cè)血壓及腎功能,避免感染和過(guò)度勞累,飲食以低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白為主,出現(xiàn)嚴(yán)重水腫或尿量減少應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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