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權(quán)威問答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
生育險(xiǎn)怎么報(bào)銷
病情描述:
前幾天我已經(jīng)生了孩子,但沒有去報(bào)銷,生育險(xiǎn)要怎么才能報(bào)銷呢?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    生育險(xiǎn)報(bào)銷流程主要包括提交材料、審核結(jié)算、費(fèi)用報(bào)銷三個(gè)環(huán)節(jié),具體涉及醫(yī)療費(fèi)用清單、生育證明、社??ǖ炔牧?。

    1、提交材料

    需準(zhǔn)備產(chǎn)檢及分娩的醫(yī)療費(fèi)用原始發(fā)票、出院小結(jié)、生育服務(wù)證、夫妻雙方身份證及社保卡,部分地區(qū)要求提供出生醫(yī)學(xué)證明。

    2、審核結(jié)算

    社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核查材料真實(shí)性,確認(rèn)符合生育保險(xiǎn)待遇享受條件后,按當(dāng)?shù)貥?biāo)準(zhǔn)核算產(chǎn)前檢查費(fèi)、住院分娩費(fèi)等報(bào)銷金額。

    3、費(fèi)用報(bào)銷

    審核通過后,報(bào)銷款項(xiàng)將劃入?yún)⒈H算y行賬戶,部分地區(qū)支持醫(yī)院直接結(jié)算,順產(chǎn)通常報(bào)銷2000-4000元,剖宮產(chǎn)報(bào)銷4000-6000元。

    4、異地報(bào)銷

    異地生育需提前備案,保留全部就診憑證,回參保地提交材料,報(bào)銷比例可能低于本地直接結(jié)算。

    建議分娩后3個(gè)月內(nèi)完成報(bào)銷申請(qǐng),逾期可能影響待遇領(lǐng)取,具體材料要求和報(bào)銷比例需咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門。

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