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維生素B1缺乏癥被稱為腳氣病,主要與神經(jīng)損傷、心血管癥狀、代謝紊亂、水腫等因素有關。腳氣病分為干性(神經(jīng)型)和濕性(心血管型)兩種類型。
維生素B1缺乏導致周圍神經(jīng)脫髓鞘,表現(xiàn)為對稱性肢體麻木、刺痛或燒灼感,嚴重時出現(xiàn)肌肉萎縮和運動障礙??勺襻t(yī)囑使用維生素B1注射液、呋喃硫胺、丙硫胺等藥物。
嚴重缺乏時引發(fā)高輸出性心力衰竭,表現(xiàn)為心動過速、呼吸困難、下肢水腫。需緊急補充維生素B1,常用硝酸硫胺、鹽酸硫胺等制劑。
維生素B1是糖代謝關鍵輔酶,缺乏導致丙酮酸堆積引發(fā)代謝性酸中毒?;颊呖赡艹霈F(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀,需靜脈補充水溶性維生素B1制劑。
濕性腳氣病特征性表現(xiàn)為下肢凹陷性水腫,與低蛋白血癥和心功能不全相關。治療需聯(lián)合利尿劑和維生素B1補充,如氫氯噻嗪配合苯磷硫胺。
日常需注意均衡飲食,適量攝入全谷物、瘦肉、豆類等富含維生素B1的食物,長期酗酒者應定期監(jiān)測維生素B1水平。