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心力衰竭患者的生存期通常為幾個(gè)月到十幾年不等,實(shí)際時(shí)間受到病情嚴(yán)重程度、基礎(chǔ)疾病控制、治療依從性、并發(fā)癥管理等多種因素的影響。
紐約心臟病協(xié)會(huì)心功能分級直接影響預(yù)后,IV級患者5年生存率顯著低于II級患者,規(guī)范治療可延緩進(jìn)展。
高血壓、冠心病等原發(fā)病控制良好者生存期更長,需定期監(jiān)測血壓血糖,堅(jiān)持服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等藥物。
堅(jiān)持使用β受體阻滯劑、醛固酮拮抗劑等金三角藥物可延長生存期,避免自行減藥或停藥導(dǎo)致病情反復(fù)。
有效防治肺部感染、腎功能不全等并發(fā)癥可改善預(yù)后,出現(xiàn)呼吸困難加重或下肢水腫需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
建議每日監(jiān)測體重變化,限制鈉鹽攝入量在3克以下,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度的有氧康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查心電圖和心臟超聲評估心功能。