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宮外孕可能由輸卵管炎癥、輸卵管手術(shù)史、避孕失敗、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起，高危人群需通過超聲檢查及血HCG監(jiān)測(cè)早期診斷。

1. 輸卵管炎癥

慢性輸卵管炎導(dǎo)致管腔粘連狹窄，受精卵運(yùn)行受阻?；颊呖赡艹霈F(xiàn)停經(jīng)后不規(guī)則陰道出血，需采用甲氨蝶呤藥物治療或腹腔鏡手術(shù)。

2. 輸卵管手術(shù)史

既往輸卵管結(jié)扎或整形手術(shù)可能形成瘢痕阻礙受精卵通過。此類患者妊娠后應(yīng)盡早進(jìn)行陰道超聲排查，必要時(shí)使用米非司酮終止妊娠。

3. 避孕失敗

宮內(nèi)節(jié)育器或緊急避孕藥使用不當(dāng)可能干擾受精卵正常著床。典型表現(xiàn)為腹痛伴肩部放射痛，確診后需根據(jù)情況選擇保守治療或輸卵管切除術(shù)。

4. 內(nèi)分泌失調(diào)

黃體功能不足影響輸卵管蠕動(dòng)功能，常見于多囊卵巢綜合征患者。早期可通過注射用絨促性素調(diào)節(jié)，嚴(yán)重者需手術(shù)清除異位妊娠組織。

有盆腔炎病史或輔助生殖技術(shù)受孕者應(yīng)加強(qiáng)孕早期監(jiān)測(cè)，避免吸煙酗酒等危險(xiǎn)因素，規(guī)律婦科檢查有助于降低宮外孕發(fā)生概率。