權(quán)威問答
繼發(fā)性精索靜脈曲張可能由腎腫瘤壓迫、腹膜后占位病變、靜脈血栓形成、髂靜脈受壓綜合征等原因引起，可通過手術(shù)解除壓迫、抗凝治療、血管介入等方式治療。
腎腫瘤增大可能壓迫左側(cè)腎靜脈，導(dǎo)致精索靜脈回流受阻?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腰部腫塊、血尿等癥狀。需手術(shù)切除腫瘤，藥物可選用順鉑、吉西他濱等抗腫瘤藥。
腹膜后纖維化或淋巴瘤等占位病變可壓迫精索靜脈。常伴腹痛、體重下降。治療需手術(shù)解除壓迫，藥物可用潑尼松、甲氨蝶呤等免疫抑制劑。
髂靜脈或下腔靜脈血栓形成導(dǎo)致靜脈回流障礙?？赡艹霈F(xiàn)下肢水腫、疼痛。需抗凝治療，藥物包括華法林、利伐沙班、低分子肝素。
髂靜脈受壓綜合征使精索靜脈側(cè)支循環(huán)代償性擴(kuò)張。表現(xiàn)為下肢靜脈曲張、會(huì)陰部脹痛。需血管介入治療，藥物可用地奧司明、邁之靈等靜脈活性藥。
建議避免久站久坐，穿著寬松內(nèi)衣，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)病情變化，出現(xiàn)陰囊墜脹加重需及時(shí)就醫(yī)。
