宮外孕腹腔鏡手術(shù)的后遺癥主要有術(shù)后疼痛、感染風(fēng)險、輸卵管損傷、盆腔粘連等。多數(shù)患者術(shù)后恢復(fù)良好,但需警惕罕見并發(fā)癥。
腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)口較小,但可能因二氧化碳氣腹或器械操作引發(fā)短暫性肩背部放射痛,通常3-5天自行消退,嚴重時可遵醫(yī)囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚或曲馬多緩解。
手術(shù)部位可能出現(xiàn)切口感染或盆腔炎癥,表現(xiàn)為發(fā)熱、異常分泌物。需預(yù)防性使用頭孢曲松、甲硝唑或左氧氟沙星等抗生素,術(shù)后保持會陰清潔。
術(shù)中電凝止血可能影響輸卵管功能,導(dǎo)致不孕或再次宮外孕。建議術(shù)后3個月行輸卵管造影評估,必要時選擇體外受精等輔助生殖技術(shù)。
手術(shù)刺激可能引發(fā)組織粘連,引起慢性盆腔痛或腸梗阻。術(shù)后早期下床可預(yù)防粘連嚴重者需行二次松解術(shù)。
術(shù)后1個月內(nèi)避免劇烈運動,定期復(fù)查血HCG至正常水平,備孕前建議進行生育力評估。出現(xiàn)持續(xù)腹痛或異常出血需及時就診。