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高鉀血癥可通過限制高鉀飲食、使用降鉀藥物、透析治療、糾正原發(fā)病等方式處理。高鉀血癥通常由腎功能不全、藥物影響、酸中毒、組織損傷等原因引起。
減少香蕉、橙子、土豆等高鉀食物攝入,每日鉀攝入量控制在2000毫克以下,避免進(jìn)食低鈉鹽等含鉀代鹽品。
可遵醫(yī)囑使用聚磺苯乙烯鈉散、呋塞米注射液、葡萄糖酸鈣注射液等藥物,聚磺苯乙烯通過腸道排鉀,呋塞米促進(jìn)尿液排鉀,葡萄糖酸鈣拮抗高鉀對心肌的毒性。
嚴(yán)重高鉀血癥伴腎功能衰竭時(shí)需緊急血液透析,通過人工腎快速清除血鉀,同時(shí)可糾正尿毒癥等其他代謝紊亂。
針對腎功能不全患者需控制血壓血糖,藥物導(dǎo)致者需調(diào)整用藥方案,橫紋肌溶解癥需大量補(bǔ)液堿化尿液,腎上腺皮質(zhì)功能減退需補(bǔ)充糖皮質(zhì)激素。
日常需定期監(jiān)測血鉀水平,避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致肌肉損傷釋鉀,出現(xiàn)肌無力或心悸等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。