懷孕后唐篩一般在15-20周進(jìn)行,實(shí)際時(shí)間受到孕周計(jì)算準(zhǔn)確性、胎兒發(fā)育情況、孕婦年齡、檢測(cè)方法選擇等多種因素的影響。
唐篩需基于準(zhǔn)確孕周計(jì)算風(fēng)險(xiǎn)值,末次月經(jīng)推算或早期超聲校正均可,誤差超過(guò)5天可能影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
此階段胎兒游離DNA濃度達(dá)到檢測(cè)要求,過(guò)早檢測(cè)可能因生物標(biāo)志物不足導(dǎo)致假陰性,過(guò)晚則可能錯(cuò)過(guò)后續(xù)診斷時(shí)間窗。
35歲以上高齡孕婦需結(jié)合無(wú)創(chuàng)DNA或羊水穿刺等補(bǔ)充檢測(cè),年齡因素會(huì)顯著增加唐氏綜合征的篩查風(fēng)險(xiǎn)值。
二聯(lián)篩查檢測(cè)AFP和β-hCG,三聯(lián)篩查增加uE3指標(biāo),四聯(lián)篩查另加Inhibin A,不同方法對(duì)孕周要求略有差異。
建議孕12周建檔時(shí)與醫(yī)生確認(rèn)具體篩查方案,篩查前無(wú)須空腹但需避免劇烈運(yùn)動(dòng),異常結(jié)果需及時(shí)進(jìn)行遺傳咨詢。
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