避孕藥可能引起惡心嘔吐、乳房脹痛、月經(jīng)紊亂、血栓風(fēng)險(xiǎn)升高等不良反應(yīng),具體危害與個(gè)體差異及藥物類型有關(guān)。
避孕藥中的激素可能刺激胃腸黏膜,常見(jiàn)于用藥初期??蓢L試隨餐服用或更換低劑量制劑,必要時(shí)使用甲氧氯普胺、多潘立酮、維生素B6等藥物緩解癥狀。
雌激素水平升高導(dǎo)致乳腺組織水腫,通常2-3個(gè)月經(jīng)周期后自行緩解。嚴(yán)重者可選用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚或局部熱敷,需排除乳腺增生等病理情況。
孕激素抑制子宮內(nèi)膜增生可能導(dǎo)致點(diǎn)滴出血或閉經(jīng)。短效避孕藥漏服時(shí)易發(fā)生突破性出血,可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、屈螺酮炔雌醇等調(diào)整周期。
雌激素增加凝血因子合成,吸煙者及肥胖人群風(fēng)險(xiǎn)更高。出現(xiàn)下肢腫痛、呼吸困難需立即就醫(yī),禁用人群可改用左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)等非口服避孕方式。
用藥期間建議定期監(jiān)測(cè)血壓和肝功能,保持低鹽飲食并補(bǔ)充葉酸,40歲以上女性需評(píng)估心血管風(fēng)險(xiǎn)后謹(jǐn)慎使用。