葉酸片常見的副作用包括胃腸不適、過敏反應、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和掩蓋維生素B12缺乏,多數(shù)癥狀輕微且可逆,建議遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
葉酸可能刺激胃腸黏膜,引發(fā)惡心、腹脹或食欲下降。建議隨餐服用或分次減量,必要時可改用復合維生素制劑。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)皮疹、瘙癢等過敏癥狀。需立即停藥并就醫(yī),可遵醫(yī)囑使用氯雷他定等抗組胺藥物緩解。
長期超量服用可能引發(fā)失眠、易怒等表現(xiàn)。應檢測血清葉酸水平,調(diào)整至每日0.4-1mg預防劑量范圍。
大劑量葉酸可能改善貧血但延誤B12缺乏診斷。聯(lián)合檢測血清B12和同型半胱氨酸水平,必要時補充甲鈷胺。
服用葉酸期間出現(xiàn)持續(xù)不適需及時復診,備孕及貧血患者應定期監(jiān)測血常規(guī)與微量元素水平。