產(chǎn)前子癇是妊娠期高血壓疾病的嚴(yán)重階段,主要表現(xiàn)為妊娠20周后新發(fā)高血壓、蛋白尿,伴隨頭痛、視力模糊、抽搐甚至昏迷。產(chǎn)前子癇可分為輕度子癇前期、重度子癇前期和子癇發(fā)作三個(gè)階段。
血壓輕度升高至140/90毫米汞柱以上,伴有少量蛋白尿,可能出現(xiàn)輕度水腫。此時(shí)需密切監(jiān)測(cè)血壓和尿蛋白,必要時(shí)使用降壓藥物如拉貝洛爾、甲基多巴。
血壓持續(xù)超過160/110毫米汞柱,蛋白尿明顯增加,可能出現(xiàn)肝功能異常、血小板減少等癥狀。需住院治療,使用硫酸鎂預(yù)防抽搐,并考慮提前終止妊娠。
在子癇前期基礎(chǔ)上出現(xiàn)全身強(qiáng)直-陣攣性抽搐,可能發(fā)展為腦出血、胎盤早剝等嚴(yán)重并發(fā)癥。需立即靜脈注射硫酸鎂控制抽搐,并緊急終止妊娠。
孕期應(yīng)定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)血壓,出現(xiàn)頭痛、視物模糊等癥狀及時(shí)就醫(yī),保證充足休息和低鹽飲食有助于預(yù)防子癇前期。