腎結(jié)核與膀胱結(jié)核的癥狀區(qū)別主要體現(xiàn)在排尿異常、疼痛特點、全身癥狀和尿液改變四個方面。
膀胱結(jié)核以尿頻尿急尿痛等膀胱刺激征為主,夜間排尿次數(shù)明顯增多;腎結(jié)核早期可無排尿癥狀,晚期合并膀胱結(jié)核時出現(xiàn)類似表現(xiàn)。
腎結(jié)核典型表現(xiàn)為患側(cè)腰部鈍痛,可伴有腎區(qū)叩擊痛;膀胱結(jié)核主要出現(xiàn)下腹部墜脹痛,排尿時疼痛加劇。
腎結(jié)核患者多見低熱盜汗消瘦等結(jié)核中毒癥狀;膀胱結(jié)核全身癥狀相對較輕,繼發(fā)腎積水時可出現(xiàn)腎功能不全表現(xiàn)。
腎結(jié)核常見膿尿和血尿,尿沉渣可檢出抗酸桿菌;膀胱結(jié)核以終末血尿多見,嚴(yán)重者出現(xiàn)米湯樣膿尿。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時進行尿結(jié)核桿菌培養(yǎng)和影像學(xué)檢查,確診后需規(guī)范抗結(jié)核治療,治療期間注意營養(yǎng)補充和休息。