早孕反應(yīng)通常在懷孕5-6周出現(xiàn),最早可能在停經(jīng)后2周左右發(fā)生,具體時間與個人體質(zhì)、激素水平變化、多胎妊娠以及既往孕產(chǎn)史等因素有關(guān)。
人絨毛膜促性腺激素水平升高是早孕反應(yīng)的主要原因,表現(xiàn)為惡心嘔吐、乳房脹痛等癥狀??赏ㄟ^少量多餐、補(bǔ)充維生素B6緩解,嚴(yán)重時需遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺、昂丹司瓊等止吐藥物。
胃腸敏感人群可能出現(xiàn)更早或更重的早孕反應(yīng),常伴隨食欲減退、嗅覺敏感。建議選擇清淡易消化食物,避免空腹?fàn)顟B(tài),必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下服用多潘立酮調(diào)節(jié)胃腸功能。
雙胎或三胎孕婦由于激素水平更高,早孕反應(yīng)可能提前至4周左右,且癥狀更明顯。需加強(qiáng)營養(yǎng)監(jiān)測,出現(xiàn)劇烈嘔吐需排除妊娠劇吐,醫(yī)生可能建議靜脈補(bǔ)液治療。
焦慮緊張情緒可能加重早孕反應(yīng)發(fā)生時間和程度。保持規(guī)律作息和心理疏導(dǎo)有助于緩解癥狀,必要時可短期使用苯海拉明等抗組胺藥物。
出現(xiàn)嚴(yán)重持續(xù)嘔吐、體重下降超過5%或尿酮體陽性時需及時就醫(yī),日常注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì),選擇生姜、蘇打餅干等緩解惡心癥狀。