權(quán)威問(wèn)答
產(chǎn)后身上瘙癢長(zhǎng)米粒狀疙瘩可能與妊娠瘙癢性蕁麻疹性丘疹及斑塊、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、接觸性皮炎或濕疹等因素有關(guān)，可通過(guò)局部護(hù)理、抗過(guò)敏治療及病因管理等方式緩解。
一、妊娠瘙癢性蕁麻疹性丘疹及斑塊
妊娠期激素變化可能誘發(fā)皮膚過(guò)敏反應(yīng)，表現(xiàn)為腹部或四肢米粒狀丘疹伴瘙癢。建議使用爐甘石洗劑外涂緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑口服氯雷他定或外用氫化可的松乳膏。
二、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥
膽汁酸代謝異?？赡軐?dǎo)致全身瘙癢伴散在丘疹，需檢測(cè)肝功能明確診斷。治療以熊去氧膽酸降膽汁酸為主，瘙癢明顯可聯(lián)合苯海拉明，并密切隨訪胎兒情況。
三、接觸性皮炎
產(chǎn)后皮膚接觸消毒劑或新衣物可能引發(fā)過(guò)敏，表現(xiàn)為局部紅疹。避免接觸致敏原后，可的松軟膏局部涂抹有助于緩解癥狀，必要時(shí)口服西替利嗪。
四、濕疹
免疫力變化或環(huán)境潮濕可能誘發(fā)濕疹，表現(xiàn)為對(duì)稱性丘疹滲出。保持皮膚清潔干燥，使用丁酸氫化可的松乳膏控制炎癥，嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)調(diào)整治療方案。
產(chǎn)后皮膚問(wèn)題需避免抓撓，穿著純棉衣物減少摩擦，若皮疹擴(kuò)散或伴隨黃疸等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。
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