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新生兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉和卵圓孔未閉可通過(guò)密切觀察、藥物治療、心導(dǎo)管介入、外科手術(shù)等方式干預(yù)。這兩種心臟結(jié)構(gòu)異?？赡苡稍绠a(chǎn)、遺傳因素、宮內(nèi)感染、缺氧等因素引起。

1、密切觀察

多數(shù)新生兒動(dòng)脈導(dǎo)管和卵圓孔會(huì)在出生后自然閉合，醫(yī)生會(huì)通過(guò)超聲心動(dòng)圖定期監(jiān)測(cè)，家長(zhǎng)需記錄喂養(yǎng)情況和呼吸頻率。

2、藥物治療

吲哚美辛、布洛芬等藥物可促進(jìn)動(dòng)脈導(dǎo)管收縮，適用于早產(chǎn)兒病例。用藥需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)腎功能和出血傾向。

3、心導(dǎo)管介入

對(duì)于6個(gè)月后未閉合的動(dòng)脈導(dǎo)管，可采用彈簧圈或封堵器進(jìn)行微創(chuàng)治療。卵圓孔未閉通常無(wú)須干預(yù)，除非存在反常栓塞風(fēng)險(xiǎn)。

4、外科手術(shù)

開(kāi)胸結(jié)扎術(shù)適用于大型動(dòng)脈導(dǎo)管合并心衰患兒，手術(shù)需在體外循環(huán)下進(jìn)行。術(shù)后需預(yù)防感染和肺動(dòng)脈高壓危象。

建議母乳喂養(yǎng)并避免劇烈哭鬧，定期隨訪心臟超聲。若出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、多汗或生長(zhǎng)遲緩應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。