肺氣腫發(fā)作時(shí)癥狀
肺氣腫發(fā)作時(shí)主要表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽咳痰、胸悶氣促等癥狀。肺氣腫是慢性阻塞性肺疾病的常見表現(xiàn),多與長(zhǎng)期吸煙、空氣污染等因素有關(guān)。
1、呼吸困難
呼吸困難是肺氣腫最典型的癥狀,患者在活動(dòng)后或平臥時(shí)癥狀加重。由于肺泡結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致氣體交換障礙,患者常感覺吸氣不足。癥狀輕時(shí)表現(xiàn)為活動(dòng)耐力下降,嚴(yán)重時(shí)靜息狀態(tài)下也會(huì)出現(xiàn)呼吸費(fèi)力。建議患者避免劇烈運(yùn)動(dòng),必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解癥狀。
2、咳嗽咳痰
肺氣腫患者多伴有慢性支氣管炎,氣道炎癥刺激導(dǎo)致反復(fù)咳嗽。早期多為晨起干咳,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)白色黏液痰或膿性痰。感染急性加重時(shí)痰量增多,可能伴有黃綠色膿痰??勺襻t(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液幫助排痰,合并感染時(shí)需使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。
3、胸悶氣促
患者常主訴胸部壓迫感或緊縮感,尤其在氣候變化或接觸刺激性氣體時(shí)加重。這是由于氣道阻塞和肺過度充氣導(dǎo)致。癥狀輕時(shí)可通過調(diào)整呼吸節(jié)奏緩解,嚴(yán)重時(shí)需使用異丙托溴銨氣霧劑等支氣管擴(kuò)張劑。冬季應(yīng)注意保暖,避免冷空氣直接刺激呼吸道。
4、喘息音
部分患者在呼氣時(shí)可聞及哮鳴音,這是由于小氣道狹窄導(dǎo)致氣流通過時(shí)產(chǎn)生湍流所致。癥狀明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥。日常應(yīng)避免接觸油煙、粉塵等刺激性物質(zhì),保持居住環(huán)境空氣流通。
5、乏力消瘦
長(zhǎng)期缺氧和呼吸做功增加可導(dǎo)致患者出現(xiàn)全身乏力、體重下降等表現(xiàn)。嚴(yán)重者可出現(xiàn)食欲減退和肌肉萎縮。建議保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉等。可進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練改善肺功能,但需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。
肺氣腫患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙,避免接觸二手煙。保持居住環(huán)境清潔,定期開窗通風(fēng)。冬季注意保暖,外出佩戴口罩。飲食宜清淡易消化,適當(dāng)補(bǔ)充維生素。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,定期復(fù)查肺功能。如出現(xiàn)癥狀突然加重、痰量增多或發(fā)熱等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日??蛇M(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,幫助改善呼吸效率。
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