腰椎間盤突出癥患者可在醫(yī)生指導下使用非甾體抗炎藥、肌肉松弛藥、神經(jīng)營養(yǎng)藥、脫水藥、阿片類鎮(zhèn)痛藥等藥物緩解癥狀。常用藥物包括雙氯芬酸鈉緩釋片、鹽酸乙哌立松片、甲鈷胺片、甘露醇注射液、鹽酸曲馬多緩釋片等。藥物治療需結(jié)合病情嚴重程度個體化選擇，并嚴格遵循醫(yī)囑。

一、非甾體抗炎藥

非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等，適用于輕中度疼痛。這類藥物通過抑制環(huán)氧化酶活性減少前列腺素合成，從而減輕神經(jīng)根受壓導致的炎癥反應和疼痛。常見不良反應包括胃腸不適或腎功能影響，長期使用需監(jiān)測肝腎功能?；颊卟豢勺孕姓{(diào)整劑量，需配合物理治療控制癥狀。

二、肌肉松弛藥

肌肉松弛藥如鹽酸乙哌立松片、氯唑沙宗片能緩解椎旁肌肉痙攣。腰椎間盤突出常引發(fā)局部肌肉保護性收縮，導致僵硬和活動受限。此類藥物作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)降低肌肉張力，但可能引起嗜睡或乏力。用藥期間應避免駕駛或操作精密儀器，結(jié)合康復鍛煉改善肌肉功能。

三、神經(jīng)營養(yǎng)藥

甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物有助于修復受損神經(jīng)。椎間盤突出壓迫神經(jīng)根可能導致下肢麻木或感覺異常，這類藥物促進神經(jīng)髓鞘合成和軸突再生。通常作為輔助治療與鎮(zhèn)痛藥聯(lián)用，需連續(xù)服用數(shù)周才顯效。用藥期間可配合針灸等物理療法增強效果。

四、脫水藥

甘露醇注射液等脫水藥用于急性期神經(jīng)根水腫嚴重者。通過提高血漿滲透壓減輕神經(jīng)組織水腫，緩解劇烈疼痛。但可能引起電解質(zhì)紊亂或腎功能負擔，需住院監(jiān)測下短期使用。通常與激素類藥物聯(lián)用，癥狀緩解后應逐步過渡到口服藥物。

五、阿片類鎮(zhèn)痛藥

鹽酸曲馬多緩釋片、氨酚羥考酮片等強效鎮(zhèn)痛藥適用于手術(shù)前或急性重度疼痛。當非阿片類藥物無效時，在嚴格評估后短期使用。存在成癮性和呼吸抑制風險，須在醫(yī)生指導下控制用藥周期。服藥期間需觀察有無惡心便秘等副作用，避免與酒精同服。

腰椎間盤突出癥患者除藥物治療外，應注意臥床休息時選擇硬板床，避免彎腰負重動作。急性期后可進行小飛燕式腰背肌鍛煉，游泳等低強度運動有助維持脊柱穩(wěn)定性。飲食需控制體重減少腰椎負荷，補充鈣質(zhì)和維生素D增強骨骼強度。定期復查影像學檢查觀察病情變化，若出現(xiàn)下肢肌力下降或大小便障礙需立即就醫(yī)。