腦膜炎可通過腦脊液檢查、血液檢查、影像學檢查、病原學檢查、腦電圖檢查等方式確診。腦膜炎通常由病毒感染、細菌感染、真菌感染、結核感染、自身免疫性疾病等原因引起，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸項強直、意識障礙等癥狀。

1、腦脊液檢查

腦脊液檢查是診斷腦膜炎的金標準，通過腰椎穿刺獲取腦脊液樣本，可檢測腦脊液壓力、細胞計數(shù)、蛋白含量、糖含量等指標。細菌性腦膜炎腦脊液常表現(xiàn)為壓力增高、白細胞計數(shù)顯著升高、蛋白含量增高、糖含量降低。病毒性腦膜炎腦脊液變化相對較輕，白細胞計數(shù)輕度升高，蛋白含量輕度增高，糖含量正?；蜉p度降低。

2、血液檢查

血液檢查可幫助評估感染程度和炎癥反應，包括血常規(guī)、C反應蛋白、降鈣素原等指標。細菌性腦膜炎患者血常規(guī)常顯示白細胞計數(shù)顯著升高，中性粒細胞比例增高，C反應蛋白和降鈣素原水平明顯升高。病毒性腦膜炎血常規(guī)變化相對較輕，白細胞計數(shù)正常或輕度升高，淋巴細胞比例可能增高。

3、影像學檢查

頭部CT或MRI檢查可幫助排除其他顱內(nèi)病變，如腦膿腫、腦腫瘤等，并評估腦膜炎并發(fā)癥，如腦積水、腦梗死等。CT檢查可顯示腦室系統(tǒng)擴大、腦溝變淺等腦水腫表現(xiàn)，MRI對軟腦膜增強更敏感，可顯示腦膜強化征象。影像學檢查對腦膜炎的診斷具有輔助價值，但不能單獨確診腦膜炎。

4、病原學檢查

病原學檢查可明確腦膜炎的具體致病微生物，包括腦脊液涂片染色、細菌培養(yǎng)、病毒核酸檢測、結核菌素試驗等。腦脊液涂片革蘭染色可快速初步判斷細菌類型，細菌培養(yǎng)可明確細菌種類及藥敏結果。病毒核酸檢測如PCR技術可快速檢測病毒核酸，結核菌素試驗和γ-干擾素釋放試驗有助于結核性腦膜炎的診斷。

5、腦電圖檢查

腦電圖檢查可評估腦功能狀態(tài)，腦膜炎患者腦電圖常表現(xiàn)為彌漫性慢波活動，反映腦功能彌漫性受損。嚴重腦膜炎患者可能出現(xiàn)癲癇樣放電，提示癲癇發(fā)作風險。腦電圖異常程度與病情嚴重程度相關，可作為評估治療效果和預后的參考指標。

腦膜炎患者應臥床休息，保持室內(nèi)空氣流通，避免強光刺激。飲食以清淡易消化為主，適量補充水分和電解質(zhì)。高熱時可進行物理降溫，如溫水擦浴。密切觀察意識狀態(tài)、瞳孔變化、生命體征等，如出現(xiàn)抽搐、昏迷等嚴重癥狀應及時就醫(yī)?；謴推趹苊膺^度勞累，逐步恢復日常活動，定期復查評估恢復情況。